A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) poderá suspender cerca de 40 operadoras de planos de saúde no Brasil que se encaixaram no critério de suspensão da comercialização de produtos após a divulgação, nesta terça-feira (03), do segundo resultado do acompanhamento da garantia dos prazos máximos de atendimento para consultas, exames e cirurgias. O levantamento, criado pela Resolução Normativa nº 259 e que está em vigor desde dezembro de 2011, estabelece o acompanhamento de forma permanente e contínua junto às operadoras, avaliando as garantias a cada três meses.
Segundo a ANS, no período entre 19/03/12 e 18/06/12, nada menos que 4.682 reclamações foram feitas por beneficiários de planos de saúde referentes ao não cumprimento dos prazos máximos estabelecidos pela resolução. Das 1.016 operadoras médico-hospitalares que atuam no Brasil, 162 receberam pelo menos uma queixa, conforme a auditoria. Desse total, 82 empresas ficaram acima da mediana (medida utilizada pela ASN para avaliar os centros de distribuição) de reclamações, considerando o porte e o tipo de atenção prestada. Entre as 370 operadoras odontológicas existentes, duas receberam queixas.
No total, a agência constatou que 105 operadoras médico-hospitalares apresentaram reclamações nos dois períodos de avaliação. De acordo com o órgão, 40 empresas estão sendo avaliadas. Assim que efetivadas, as medidas administrativas serão divulgadas para as operadoras e, em seguida, para a sociedade. As operadoras avaliadas poderão acessar o resultado do acompanhamento, assim que divulgado, no espaço da operadora no site da ANS.
Multas
A ANS informou, ainda, que as operadoras que não cumprem os prazos definidos resolução estão sujeitas a multas de R$ 80 mil ou R$ 100 mil, para situações de urgência e emergência. E, em casos de descumprimentos constantes ou reincidência, podem sofrer medidas administrativas, como a suspensão da comercialização de parte ou da totalidade dos seus produtos e a decretação do regime especial de direção técnica, com a possibilidade de afastamento dos dirigentes da empresa.
Caso a operadora não ofereça solução para a demanda, o beneficiário deverá, tendo em mãos o número do protocolo, denunciar a situação à ANS por meio de um dos canais de atendimento – Disque ANS (0800 701 9656), Central de Relacionamento no site da Agência (www.ans.gov.br) ou presencialmente em um dos 12 núcleos da ANS nas principais capitais brasileiras, nos seguintes endereços: http://www.ans.gov.br/index.php/aans/nossos-enderecos. (fonte: ANS)
Deveriam suspender o plano de saúde do HGU o plano está horrível, inclusive já fiz uma denúncia na ANS.
Seria interessante informar se os nossos planos locais, como HGU, NM Saúde e Unimed -VSF estão incluídos nesta lista negra.
Deveriam suspender mesmo! É um absurdo se esperar mais de um mês para marcar uma consulta, e outro tanto de tempo para ser atendido. Isso vale para o HGU e para a Unimed-VSF.
Vamos agir, cobrar dos planos de saúde eficiência, pois cobram caro nas mensalidades e pagam mal aos prestadores de serviços!
Boa tarde!!!. Estou muito decepcionada com oplano de saude da minha mae, memorial(amep) na taquara o atendimento é pessimo eles fazem dos pacientes pior do que um lixo, as pessoas marcam o medico para tal hora e só vao ser atendido 3horas ou mais( os encaixes vao na frente) eu nunca vi isso,a minha mae tem 81 anos e ela coitada sofre toda vez que tem que ir la na memorial da Taquara (Nao faça esse plano é pessimo o atendimento e os medicos atendem pessimamente mau,tirando uns ou outros, por favor tomem providencias eles estaola vendendo plano todos os dias, é só ir la para ver. POR FAVOR SOCORRAM OS PACIENTES DE LA.